Mmm,najlepsza apteka na mokotowie

#heheszki #apteka #warszawa

Takie przemyślenie mnie naszło.

Dlaczego w Polsce leki w aptekach nie są sprzedawane na sztuki?

Z tego co się orientuję, to w niektórych krajach lekarz wypisuje lek, a apteka wydaje konkretną, przepisaną ilość leku.

Przykład:

Tydzień temu byłem chory i poszedłem do lekarza. Dostałem receptę na tabletki, które miałem brać 2x dziennie przez cztery dni = 8 tabletek.

Poszedłem do apteki, kupiłem opakowanie zawierające 30 tabletek i zapłaciłem ~60zł.

Wykorzystałem 8 tabletek, zostało mi 22 tabletki. Zawsze zostawiam takie pozostałości w domowej apteczce, żeby przeczekały do przekroczenia terminu ważności, żeby je wtedy wywalić. Realnie mógłbym je wywalać od razu, bo na 99.9% wywalę je za rok, ale trochę dziwnie się czuję, wywalając dobry (zdatny do użycia) produkt.

A gdybym od lekarza dostał identyczna receptę z identycznymi zaleceniami, tylko w aptece otrzymał 8 tabletek, zapłacił ~20zł + koszt opakowania zastępczego i zużył wszystkie tabletki nic nie wyrzucając?

Moim zdaniem byłaby to spora oszczędność pieniędzy oraz zredukowanie liczby wyrzucanych leków.

#dyskusja #przemyslenia #apteka #leki

Witamina B12 to inaczej kobalamina. Jest to witamina rozpuszczalna w wodzie, którą magazynuje wątroba. Jej głównym źródłem jest mięso i produkty odzwierzęce, takie jak mleko, jogurty, sery, jajka

⁣

Zapotrzebowanie na witaminę B12 u dorosłych wynosi 2,4 mcg na dobę. W zależności od stanu organizmu może być zwiększone, np. w czasie nasilonego stresu, w ciąży lub podczas karmienia piersią. ⁣

⁣

Kobalamina jest niezbędna dla naszego organizmu. Potrzebujemy jej do syntezy DNA, tworzenia osłonek mielinowych, neuroprzekaźników i czerwonych krwinek oraz przemiany kwasu foliowego do aktywnej formy. Ponadto wit. B12 zapobiega wysokiemu poziomowi homocysteiny, a także zmniejsza ryzyko chorób sercowo-naczyniowych i neurodegeneracyjnych. ⁣

⁣

Niedobory najczęściej dotyczą osób na diecie wegańskiej lub wegetariańskiej. Do czynników ryzyka wystąpienia niedoboru zalicza się także stosowanie leków m.in. metforminy, IPP, famotydyny, kolchicyny i aminoglikozydów oraz nadużywanie alkoholu. Inne przyczyny niedoboru to choroba Addisona-Biermera, gastrektomia, wrodzony niedobór czynnika wewnętrznego, choroby jelit upośledzające wchłanianie, przewlekłe zapalenie trzustki, zapalenie błony śluzowej żołądka. ⁣

⁣

B12 najczęściej jest podawana doustnie, w formie zastrzyku lub podjęzykowo. Według badań, wszystkie trzy metody są skuteczne w uzupełnianiu poziomu kobalaminy, choć niektóre źródła sugerują, aby w przypadku cięższych niedoborów stosować pozajelitową drogę podania ⁣

⁣

W suplementach diety i lekach najczęściej znajdziemy cyjanokobalaminę lub metylokobalaminę. Cyjanokobalamina jest bardziej stabilna, ale nie jest biologicznie aktywna. Musi ulec przekształceniu do aktywnej formy, czyli metylokobalaminy lub adenozylokobalaminy. ⁣

Objawy niedoboru tej witaminy to uczucie mrowienia w kończynach, osłabienie, duszności, bóle i zawroty głowy, zaburzenia koncentracji, złe samopoczucie, bladość skóry, zaburzenia hormonalne, brak apetytu, zmiany w jamie ustnej. Niedobór wit. B12 może również doprowadzić do rozwoju niedokrwistości megaloblastycznej czy neuropatii obwodowej. 

Wchłanianie witaminy B12 odbywa się na 2 sposoby: 

- Aktywnie w jelicie cienkim, co wymaga udziału czynnika wewnętrznego 

- Poprzez dyfuzję bierną, czyli niezależnie od czynnika wewnętrznego (w ten sposób wchłania się 1-2% dawki doustnej)

⁣

Stosujecie witaminę B12? Ja niestety mam niedobór, więc muszę ⁣

⁣

PS. Jest już dostępna witamina B12 zarejestrowana jako lek OTC, a od zeszłego roku lekarz rodzinny może wystawić skierowanie na oznaczenie poziomu tej witaminy (niestety obowiązują limity).

Więcej ciekawostek na: https://www.instagram.com/dwa__fartuchy/

#medycyna #zdrowie #gruparatowaniapoziomu #apteka #leki #farmacja #suplementy #ciekawostki

Uprawnienie C dotyczy kobiet ciężarnych i może być zastosowanie od momentu stwierdzenia ciąży do 15 dni po planowanej dacie porodu. Na podstawie tego uprawnienia pacjentka może nabyć bezpłatnie leki, które znajdują się w wykazie określonym przez Ministerstwo Zdrowia (mniejsza pula niż leki ogólnie refundowane). ⁣

⁣

Obecnie w wykazie bezpłatnych leków dla pacjentek z uprawnieniem C możemy znaleźć 40 substancji czynnych zawartych w 389 preparatach. Są to m.in. insuliny, leki wziewne (np. budezonid, flutikazon, salmeterol), progesteron, leki przeciwpadaczkowe (np. lewetiracetam, okskarbazepina), lewotyroksyna, heparyny. ⁣

⁣

Podstawą do nabycia uprawnienia jest stwierdzenie ciąży przez: ⁣

⁣- lekarza mającego tytuł specjalisty ginekologii i położnictwa lub będącego w trakcie tej specjalizacji ⁣

⁣- położną POZ ⁣

⁣- położną z poradni położniczo-ginekologicznej ⁣

⁣

Są to osoby uprawnione do wystawiania recept z kodem C. Ponadto, na podstawie zaświadczenia wystawionego przez wyżej wymienionych medyków, każdy inny lekarz również może wystawić taką receptę. ⁣

⁣

Kolejnym warunkiem jest posiadanie prawa do refundacji danych leków na zasadach ogólnych. Czyli pacjentka musi spełniać wskazania do refundacji, a osoba wystawiająca receptę musi wskazać odpłatność zniżkową. W przypadku wybrania odpłatności 100%, lek zostanie wydany pełnopłatnie. 

⁣

Osoba realizująca receptę nie może dopisać uprawnienia C ani zmienić poziomu odpłatności.⁣

Korzystałyście kiedyś z tego uprawnienia?

Więcej ciekawostek na: https://www.instagram.com/dwa__fartuchy/

#medycyna #ciekawostki #zdrowie #apteka #leki #farmacja #ginekologia #ciaza

To uczucie, gdy w aptece patrzą się na ciebie jak na ćpuna :D.

#apteka #medycyna #narkotykizawszespoko #kodeina

Z cyklu gotuj z hejto dziś na warsztacie maść o składzie:

Rp.

Hydrocortisoni 1,0

Acidum Salicylicum 5,0

Vaselini flavi ad 100,0

M.f.ung

Smacznego

#praca #pracbaza #apteka #farmacja #gotujzhejto

Jest problem.

W aptekach zaczyna brakować leków. Farmaceuci tłumaczą to brakiem leków w hurtowniach.

#medycyna #zdrowie #apteka

Ja zawsze miałem te leki za darmo. Dopisze mi pani tego seniora?”, “A na te suplementy to żadnej zniżki dla seniorów nie ma?”, “Mam legitymację emeryta, daje to jakąś zniżkę?” - dla pracowników aptek takie pytania to codzienność i (nie)stety odpowiedź na wszystkie brzmi nie.⁣

⁣

Uprawnienie Senior przysługuje pacjentom 75+, czyli najwcześniej taką receptę można wystawić w dniu 75. urodzin (oczywiście zawsze można wcześniej, ale wtedy i tak to nie zostanie uwzględnione).⁣

⁣

Sam wiek pacjenta nie wystarczy - na recepcie musi się pojawić symbol S w miejscu uprawnień dodatkowych. A to może wpisać tylko osoba wystawiająca receptę. Pracownik apteki nie może tego dopisać.⁣

⁣

Takie recepty mogą wystawiać:⁣

- lekarze i pielęgniarki POZ⁣

- lekarze specjaliści⁣

- lekarze szpitalni⁣

- emerytowani lekarze dowolnej specjalności, którzy mają PWZ, ale już nie pracują (tylko pro auctore i pro familiae)⁣

Wcześniej powinny zostać zweryfikowane poprzednie recepty danego pacjenta.⁣

⁣

Nie wystarczy też sama literka S na recepcie. Darmowe leki można uzyskać wtedy, gdy dany lek znajduje się na listach leków refundowanych, a pacjentowi przysługuje prawo do refundacji. Dodatkowo lek ten musi znajdować się również w wykazie bezpłatnych leków dla seniorów. Oczywiście recepta musi być poprawnie wypisana. Zaznaczenie/wpisanie odpłatności 100% dyskwalifikuje możliwość wydania leku bezpłatnie.⁣

⁣

W 2022 roku pacjentom 75+ bezpłatnie wydano łącznie 76,7 mln opakowań leków dla 2,7 mln seniorów. Kosztowało to 830,3 mln zł. W styczniu tego roku na liście leków 75+ znalazło się 2057 preparatów obejmujących 175 substancji czynnych.⁣

⁣

Uprawnienie S dotyczy tylko leków na receptę. Nie ma bezpłatnych pasków do glukometru, suplementów czy pieluchomajtek. Nawet jak lekarz zaznaczy S, to nic nie zmieni. Dany produkt i tak zostanie wydany z pominięciem tego uprawnienia.⁣

Więcej ciekawostek na: https://www.instagram.com/dwa\_\_fartuchy/

#medycyna #ciekawostki #zdrowie #apteka #leki #farmacja

Polecacie konkretną firmę/model termometru do mierzenia temperatury ciała? Obecnie mam w domu dwa, jeden douszny, drugi „pod pachę” i różnica pomiędzy pomiarami to zazwyczaj dwa stopnie (np. 37,5’ i 35’). Wyciągam średnią, ale dobrze by było mieć coś pewniejszego. Co ciekawe, od dzieciaka mam trochę powyżej 36,6, więc wszystko poniżej jest mało wiarygodne.

#medycyna #apteka #choroby

Alprazolam jest stosowany w lecznictwie już ponad 40 lat. To jeden z najczęściej przepisywanych leków psychotropowych w Polsce i USA (w 2013 r. nr 1). Alprazolam często można także spotkać w filmach i serialach. 

Lek ten należy do grupy pochodnych benzodiazepiny. Alprazolam wykazuje przede wszystkim działanie przeciwlękowe ale również uspokajające, nasenne, przeciwdrgawkowe i miorelaksacyjne. 

Wskazaniem do stosowania jest krótkotrwałe objawowe leczenie stanów lękowych. Alprazolam powinno się stosować w jak najmniejszej skutecznej dawce przez jak najkrótszy czas, max 4 tygodnie. Po tym czasie powinno się ocenić stan pacjenta. Całkowity czas leczenia nie powinien by dłuższy niż 8-12 tygodni, a odstawianie leku powinno odbywać się stopniowo. 

Przez wiele osób alprazolam uważany jest za lek na całe zło. Powoduje uczucie rozluźnienia, przez co jest chętnie stosowany w celach pozamedycznych. To jeden z najbardziej chodliwych towarów na czarnym rynku, z kolei mnogość receptomatów tylko pomaga w legalnym zdobywaniu leków. Jest przyczyną ponad 30% zatruć benzodiazepinami. 

Uzależnienie fizyczne i psychiczne od alprazolamu może rozwinąć się bardzo szybko. Im większa dawka i dłuższy czas leczenia, tym większe ryzyko uzależnienia. A u osób nadużywających alkohol lub inne leki ryzyko to jest jeszcze większe. 

Nagłe odstawienie leku przez osobę uzależnioną powoduje wystąpienie objawów odstawiennych. Występują wtedy bóle głowy i mięśni, zdenerwowanie, niepokój, wzmożony lęk. W cięższych przypadkach może wystąpić drętwienie kończyn, nadwrażliwość na światło i dźwięki, depersonalizacja, a nawet omamy i drgawki. 

Niebezpieczne jest łączenie alprazolamu z alkoholem, a połączenie z innymi lekami wpływającymi na ośrodkowy układ nerwowy może spowodować wystąpienie interakcji lekowych. Stosowanie tego leku u osób starszych wymaga zachowania szczególnej ostrożności, ponieważ może doprowadzić do nadmiernej sedacji i upadków. 

Spotkaliście się kiedyś z uzależnieniem od tego leku?

Więcej ciekawostek na naszym profilu: www.instagram.com/dwa\_\_fartuchy

#medycyna #ciekawostki #zdrowie #apteka #farmacja #psychiatria

Kwestia refundacji leków budzi wiele emocji u lekarzy, farmaceutów i pacjentów. Oto garstka najważniejszych informacji dla każdego: ⁣

⁣

Największy mit związany z refundacją, w który wierzą nawet niektórzy lekarze - "Trzeba mieć podpisaną umowę z NFZ, żeby móc wystawiać recepty na leki refundowane" KAŻDY lekarz mający PWZ może wystawiać takie recepty (w tym również dentyści, ale to się baaardzo rzadko spotyka) Bez znaczenia czy jest to wizyta prywatna, czy na NFZ. ⁣

Recepty pro familiae i pro auctore również mogą być ze zniżką. ⁣

⁣

Ceny leków i innych preparatów refundowanych są takie same we wszystkich aptekach. Nawet jeśli dany produkt jest przepisany z odpłatnością 100%, a znajduje się w wykazie, to i tak jego cena jest ustalona odgórnie i nie zależy od apteki. ⁣

⁣

Listy leków refundowanych zmieniają się co 2 miesiące. To znaczy, że lek z wykazu kupowany w styczniu może mieć inną cenę w marcu lub w ogóle nie być refundowany. Niektóre produkty są skreślane z list, a inne dodawane. ⁣

⁣

Ceny produktów z wykazu są publicznie znane. Każdy może sprawdzić, ile kosztuje jego lek ze zniżką lub bez. ⁣

⁣

To, że lek znajduje się w wykazie leków refundowanych, nie oznacza, że pacjent zawsze będzie miał go przepisanego ze zniżką. Trzeba jeszcze spełnić określone warunki, czyli np. mieć zdiagnozowane schorzenia, którym przysługuje refundacja. Oczywiście trzeba też mieć prawo do świadczeń opieki zdrowotnej, a recepta musi być poprawnie wystawiona. ⁣

⁣

Odpłatność ustala osoba wystawiająca receptę. Farmaceuta wydaje leki za odpłatnością wynikającą z recepty. Nie może sam dopisać pacjentowi zniżki. ⁣

⁣

Zdarza się tak, że jedna wielkość opakowania będzie refundowana, a druga nie. Czyli np. tabletki w opakowaniu po 28 szt. mogą być przepisane ze zniżką, a po 30 szt. zawsze będą pełnopłatne. Dochodzi później do takich sytuacji, gdzie np. 9 saszetek (zawsze pełnopłatne) kosztuje więcej niż 30 przepisanych na 100% (są w wykazie leków ref.)

⁣

Na koniec ciekawostka, w którą ciężko uwierzyć widząc 3-cyfrowe kwoty na paragonach z apteki - w porównaniu z innymi państwami UE, w Polsce leki są tanie. ⁣

Więcej ciekawostek na: www.instagram.com/dwa\_\_fartuchy

#medycyna #farmacja #apteka #prawo #ciekawostki #zdrowie

Niesteroidowe leki przeciwzapalne to jedne z najczęściej stosowanych i nadużywanych leków na całym świecie Wiele z nich jest łatwo dostępnych, bo nie trzeba mieć recepty. Jednak nie jest powszechnie wiadome, że mogą one wpływać na płodność u kobiet 

⁣

NLPZ wykazują działanie przeciwbólowe, przeciwgorączkowe i oczywiście przeciwzapalne. Do tej grupy leków należą m.in.: ibuprofen, ketoprofen, kwas acetylosalicylowy, diklofenak, naproksen, meloksykam, nimesulid, indometacyna. ⁣

⁣

Mechanizm ich działania polega na hamowaniu cyklooksygenaz (COX) - enzymów biorących udział w reakcjach powstawania prostaglandyn, prostacyklin i tromboksanów. W leczeniu bólu i stanu zapalnego najbardziej pożądane jest hamowanie prozapalnych prostaglandyn (których syntezę stymuluje COX-2), ale spora część NLPZ-ów nie działa wybiórczo i hamuje też COX-1, która uczestniczy w syntezie przydatnych naszemu organizmowi prostaglandyn. I to właśnie przede wszystkim stąd biorą się działania niepożądane powodowane przez te leki  

⁣

Zaglądając do charakterystyki produktu leczniczego leku z grupy NLPZ możemy znaleźć informację, że stosowanie tego leku może niekorzystnie wpływać na płodność kobiet i nie zaleca się stosowania w czasie starań o dziecko 

⁣

Cyklooksygenazy odgrywają istotną rolę w owulacji, zapłodnieniu, implantacji i kształtowaniu łożyska. Prostaglandyny indukują mobilizację komórek ziarnistych i osłonki wewnętrznej w jajnikach. Uważa się również, że prowadzą do wytwarzania enzymów proteolitycznych, które rozrywają pęcherzyki. W związku z tym hamowanie COX-1 i COX-2 może doprowadzić do odwracalnej niepłodności. Po odstawieniu leków wszystko wraca do normy.⁣

⁣

Takie działanie ma też swoje zalety. W jednym z badań potwierdzono zapobieganie pęknięciu pęcherzyków oraz zmniejszenie przedwczesnych owulacji na skutek stosowania indometacyny, co było pożądane u kobiet chcących poddać się procedurze zapłodnienia in vitro, które musiały mieć pobrane oocyty w określonych dniach.⁣

⁣

Tylko żeby czasem ktoś nie wpadł na pomysł stosowania NLPZ zamiast antykoncepcji - tak nie robimy!⁣

#ciekawostki #medycyna #farmacja #apteka #nauka #zdrowie

Miłej pracki koleżanki i koledzy!

Ja już od godzinki ratuję chorych ludzi

#pracbaza #praca #apteka #farmacja

No dzień dobry

https://youtu.be/Ka5xWfaJYT4

Wczorajszego popołudnia wpadł do naszej apteki sympatycznie wyglądający łysiejący czterdziesto-coś-latek. Stał w kolejce, rozglądał się nerwowo na boki, czytał raz po raz żółtą karteczkę, no recepta życia. Odstał swoje, obejrzał za siebie i wypalił hardo:

• Poproszę sildenafil w tabletkach.
  

O, takiego to tutaj dawno nie miałem.

• Może Pan powtórzyć głośniej? - powiedziałem. Facet wyraźniej wycedził:
  

• Poproszę SIL-DE-NA-FIL.
  

• Sildenafil? W sensie Viagrę, lek na IMPOTENCJĘ? - powtórzyłem głośno i wyraźnie.
  

Facet poczerwieniał na łysince. Pokiwał tylko głową, wyraźnie nie drążąc tematu.

• No dobra, zaraz poszukam. Gdzie my to... MAGDA! Pamiętasz gdzie trzymaliśmy LEKI DLA IMPOTENTÓW? - wrzasnąłem na zaplecze
  

• Petentów? - odkrzyknęła koleżanka - Nie słyszę, powtórz.
  

• IMPOTENTÓW!
  

• Komponentów? GŁOŚNIEJ!
  

• IM-PO-TEN-TÓW, no jak komu PRĄCIE NIE SZTYWNIEJE, WZWODU nie może osiągnąć!
  

• A, no tak, już idę, już szukam!
  

Nie musiałem długo czekać. Ktoś z kolejki podchwycił:

• Ludzie, słyszeliście? Facetowi NIE STAJE!
  

I się zaczeło: najpierw chóralne: "uuuUUUuuu!!!", potem:

• Konar mu nie chce zapłonąć i nie ma fiku-miku?
  

• Nie ma fiku-miku!
  

• Fiku-miku na patyku, a patyczek giętki! Tak się nie da!
  

• Mały problem, problemcio, gięciutki problemik, hehe!
  

Facet zaczerwienił się na łysince i spurpurowiał na twarzy. Wyraźnie wkurzony odwrócił się do kolejki:

• No proszę państwa, możecie mnie zostawić w spokoju? To… to normalna przypadłość medyczna w tym wieku!
  

Starsza pani z końca kolejki pokręciła głową:

• Nie, panie kochany, tu się nie zgodzę. Pamiętacie tego listonosza Henia? Siedem dych miał na karku, jak zginął, a stał mu na zawołanie do końca jego dni. Jeszcze tydzień przed jego pogrzebem stukał tak, że aż żyrandol spadł piętro niżej!
  

• Oj tak – westchnęła inna – Żelazny Henryk! Pamiętam doskonale, całe osiedle pamięta. Co trysnął, to trysnął! Ileż to dzieci spłodził, ile rogów doprawił, a jak na patelni się znał!
  

• Ale to był mężczyzna prawdziwy, a nie mężczyzna-parodia.
  

• Ech, Żelazny Henryk to tężyzna i marka była, a nie, tfu, IMPOTENT.
  

Facet zgrzytał zębami, myśląc wyraźnie nieskutecznie nad jakąś ripostą. Łysinka parowała z wysiłku. Jakiś mały chłopiec z kolejki zapytała mamy:

• Mamusiu, a co to jest impotent?
  

• To ten pan. Taki pół-mężczyzna. Nie pokazuj palcem.
  

• Ale ja nigdy nie spotkałem impotenta. Proszę pana, czy trudno zostać impotentem?
  

Facet konsekwentnie ignorował kurdupla, ale ten nie dawał za wygraną.

• Pan aptekarz mówił, że nie może pan osiągnąć wzwodu, co to znaczy?
  

• MOŻE PANI TRZYMAĆ TEGO GÓWNIARZA NA SMYCZY? - warknął impotent.
  

Babka na to oburzona:

• Nie dość, że mu nie staje, wzwodu nie osiąga, to jeszcze gbur i wariat. Synku, nie słuchaj tego impotenta.
  

Magda przyniosła w końcu upragnione pudełko. Facet warknął:

• Co tak długo!?
  

• Wie pan, nieczęsto miewamy tu pacjentów z podobnymi problemami. Pańskie problemy ze wzwodem to wyjątek, a nie reguła, to i leki głęboko schowane. Wie pan jak to stosować? Bierze pan jedną tabletkę przez planowanym stosunkiem ze swoim partnerem...
  

• partnerką! – warknął.
  

• ...albo własnoręczną stymulacją prącia. Wie pan, masturbancją, czyli onanizmem. Nie mieszać z alkoholem. Sto dziewiećdziesiąt dziewięć złotych, groszy dziewięćdziesiąt dziewięć.
  

Facet rzucił szybko dwie stówy, wymamrotał jakieś "dziękuję" i wybiegł, nie czekając na grosika na szczęście i paragon. Kolejka odprowadziła go rozbawionym wzrokiem, pokazując po drodze gest żałośnie zginanego małego paluszka. Starsze panie dalej wzdychały za Żelaznym Henrykiem, narzekając na impotencję obecnych pokoleń.

Następna w kolejce była taka młoda dziewczyna. Nachyliła się do mnie i mówi cichutko:

• Poproszę podpaski i coś na grzybicę intymną.
  

• Może pani powtórzyć głośniej?
  

Praca farmaceuty to coś więcej niż -tylko- praca. To powołanie i misja.