Zdjęcie w tle

Społeczność

Zdrowie

209

***** ***, ale coś im tam też się udaje. Np. TPK czyli teleporada pierwszego kontaktu z lekarzem. Pod tym adresem na podstawie objawów daje wynik co powinno się zrobić w danej sytuacji. Czy poczekać, czy umówić teleporade czy jechać na SOR. Działa to o dziwo dobrze wg mnie, kilka razy pobawiłem się tym formularzem i pokazuje trafne sugestie. Można też przez telefon.


https://dom.mz.gov.pl/nocna-swiateczna-opieka

994a26cb-bba2-4640-8bb3-88f79ed7249e
evilonep userbar

Zaloguj się aby komentować

Rok temu postanowiłem pierwszy raz w życiu odwiedzić psychiatrę. Powodem takiej decyzji było długotrwałe (kilkumiesięczne) występowanie takich objawów, jak m.in.:


  • obniżenie nastroju,

  • utrata zainteresowań i zdolności do radowania się (anhedonia),

  • zmniejszenie energii prowadzące do wzmożonej męczliwości i zmniejszenia aktywności,

  • osłabienie koncentracji i uwagi,

  • niska samoocena i mała wiara w siebie,

  • poczucie winy i małej wartości,

  • pesymistyczne, czarne widzenie przyszłości,

  • zaburzenia snu,

  • zmniejszony apetyt.


Podczas wizyty, która trwała około 30 minut psychiatra stwierdził, że jest to przypadek umiarkowanego epizodu depresyjnego.


Ogólnie wyróżnia się cztery rodzaje epizodu depresyjnego:


  1. łagodny – charakteryzuje go obniżony nastrój utrzymujący się przez co najmniej dwa tygodnie, przez większość dnia i niemal co dzień. Dodatkowo chory traci zainteresowanie i zadowolenie względem aktywności, które dotychczas sprawiały mu przyjemność. Zauważalne jest ogólne zmęczenie i spadek energii;

  2. umiarkowany – w tego typu zaburzeniu pojawiają się dodatkowe objawy, takie jak poczucie nieuzasadnionej winy, myśli samobójcze, problemy z koncentracją, zaburzenia snu, wzrost lub spadek łaknienia, problemy z utrzymaniem wagi;

  3. ciężki bez objawów psychotycznych – w epizodach ciężkiej depresji cierpienie chorej osoby jest wyraźnie widoczne. Pojawiają się próby samobójcze, chorego nęka przewlekły stres i jest niezdolny do wykonywania codziennych prac i obowiązków;

  4. ciężki z objawami psychotycznymi – charakteryzują go wszystkie powyższe objawy, a dodatkowo pojawiają się zachowania takie jak omamy, halucynacje, urojenia, czy irracjonalne myślenie.


Oprócz tego zasugerował, że część objawów może wskazywać na chorobę afektywną dwubiegunową. Zalecił wykonanie kilku badań oraz udanie się do psychologa i psychoterapeuty. Przepisał dwa leki, konkretnie Dulsevia i Trittico CR. Pierwszy z nich zawiera duloksetynę, natomiast drugi - trazodon.


Duloksetyna – organiczny związek chemiczny, lek z grupy inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny, stosowany w leczeniu depresji, zespołu lęku uogólnionego, bólu w neuropatii cukrzycowej i fibromialgii.


<br />

Trazodon – organiczny związek chemiczny z grupy triazolopirydyn, lek o działaniu przeciwdepresyjnym z grupy antagonistów receptorów serotoninowych 5-HT₂ i inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny stosowany w postaci chlorowodorku.


Oprócz leczenia farmakologicznego postanowiłem ulepszyć dietę (dużo warzyw i owoców, zero słodyczy, do picia tylko i wyłącznie woda mineralna) oraz prowadzić bardziej aktywny tryb życia. Nie stosowałem nigdy żadnych używek, więc tutaj problemów nie było. Uprawianie sportu było trudne ze względu na brak energii i szybko pojawiające się zmęczenie. Dietę uzupełniałem suplementami od KFD. Brałem też nootropy Swiss Herbal.


Wykonałem różne badania krwi oraz hormonalne. Wszystkie wyniki wyszły w normie, więc nie było mowy o tarczycy czy cukrzycy. Odwiedziłem laryngologa, a także pulmonologa pod kątem bezdechu sennego.


Psychiatra zaznaczył, że efekty stosowania Dulsevii będą odczuwalne dopiero po dwóch tygodniach, natomiast Trittico należy wykorzystać jako lek nasenny o natychmiastowym działaniu. Przez pierwsze kilka dni rzeczywiście ułatwiał zasypianie, ale później najwyraźniej organizm się uodpornił, bo zasnąć było coraz trudniej. Co do duloksetyny - jedyną pozytywną zmianą po kilkunastu dniach było ograniczenie fobii społecznej i stresu. Pojawiło się jednak sporo skutków ubocznych, takich jak:


  • uczucie otępienia i senności,

  • brak apetytu,

  • spadek libido do zera,

  • zawroty głowy,

  • ból brzucha,

  • gorsza pamięć,

  • niemożność skupienia się na wykonywanych czynnościach,

  • częste ziewanie,

  • odruch zaciskania szczęki i zgrzytania zębami.


Ze względu na powyższe, po dwóch miesiącach postanowiłem zakończyć przyjmowanie Dulsevii.


Dwa tygodnie później udałem się do neurologa. Po wysłuchaniu opisu moich objawów przepisał kapsułki widoczne na załączonym zdjęciu, czyli Efectin ER, który jest lekiem zawierający wenlafaksynę. Dodatkowo Nasen jako środek o działaniu usypiającym, którego substancją czynną jest zolpidem.


Wenlafaksyna – wielofunkcyjny organiczny związek chemiczny stosowany jako lek przeciwdepresyjny z grupy inhibitorów wychwytu zwrotnego noradrenaliny i serotoniny. Stosowany w leczeniu zaburzeń depresyjnych, zespołu lęku uogólnionego, zespołu lęku napadowego oraz fobii społecznej.


<br />

Zolpidem – organiczny związek chemiczny, krótkodziałający lek nasenny z grupy imidazopirydyn. Jest wykorzystywany w doraźnym leczeniu bezsenności. Działa szybko i ma krótki czas biologicznego okresu półtrwania.


Zalecił również wykonanie rezonansu magnetycznego głowy z kontrastem, co też uczyniłem. Miesiąc później po otrzymaniu wyniku badania na podstawie uzyskanego obrazu i dołączonego opisu stwierdził, że wszystko jest w porządku.


Przez pierwsze kilka dni wenlafaksyna wykazywała działanie pobudzające, co było miłą odmianą w stosunku do duloksetyny. Niestety te pozytywne wrażenia szybko minęły, ponieważ z każdą kolejną dobą działanie leku było coraz mniej odczuwalne. Nie pojawiały się jednak negatywne symptomy charakterystyczne dla Dulsevii, więc kontynowałem przyjmowanie Efectinu. Wieczorami brałem Nasen, który działał lepiej od Trittico, bo szybciej po nim zasypiałem. Ogólnie można podsumować, że zmiana leków wyszła na plus.


Po czterech miesiącach postanowiłem przestać przyjmować wenlafaksynę, ponieważ efekty były niemal nieodczuwalne pomimo zwiększenia dawki do 225 mg. Zostały mi dwa opakowania tego leku i nie zamierzam już ich wykorzystać. Nasen skończył się dużo wcześniej i nie byłem u lekarza po kolejne recepty.


Obecnie nie biorę żadnych leków i czuję się przyzwoicie. W sporym stopniu pomogło ograniczenie korzystania z telefonu i komputera - usunąłem konto na Facebooku, Instagramie i innych portalach społecznościowych, gdzie marnowałem wcześniej dużo czasu (także na tym najbardziej toksycznym, czyli Wykopie). Wciągnąłem się w słuchanie audiobooków i podkastów, które jednocześnie stały się substytutem leków nasennych, bo podczas słuchania łatwiej mi zasnąć

83ebef44-f52e-425a-a490-81b29e63672a

Zaloguj się aby komentować

Zaloguj się aby komentować

Srasz sobie spokojnie, już masz wychodzić, ostatnie podtarcie i krew z d⁎⁎y leci. No i masz zagadkę czy to faktycznie z d⁎⁎y czy z okolic pierścienia. Krwi tyle że aż gruby ręcznik papierowy złożony na dwa czyli cztery warstwy przemoczyło i miałem palec we krwi. Parę minut minęło zanim się to uspokoiło. Teraz sobie leżę i strach bąka puścić.

Zaloguj się aby komentować

Kilka dni temu różowa źle się poczuła, zawroty głowy, wymioty, ból głowy. Pierwsza moja myśl to wyrzut insuliny po jedzeniu, ale jadła płatki więc dziwne. Objawy przeszły po około godzinie, ale zaczęliśmy się zastanawiać co to było, i okazało się że różowa będąc wcześniej na dworze, zjadła malinę, na czczo. I teraz wróciłem pamięcią do wydarzenia sprzed kilku lat, idąc sobie na spacerze zjadłem malinę, tylko jedną, bo reszta była zepsuta, po około 15 minutach źle się poczułem, zawroty głowy i ogólnie jakieś słabości. Też byłem na czczo wtedy. Teraz to nie daje mi spokoju, co takiego jest w malinie, że powodowała by takie objawy? W obydwu sytuacjach byliśmy na czczo i zjedliśmy tylko jedną malinę.

Zaloguj się aby komentować

Czasami następnego dnia po wypiciu trochę większej ilości alkoholu czuję dziwne mrowienie z przodu, na środku, po prawej stronie tułowia. Mniej więcej w tym miejscu jest wątroba/trzustka ale te organy nie są przecież unerwione.


Wśród moich znajomych nikt takiego drętwienia nie doznał. Stąd pytanie: czy wy kiedyś z czymś takim się spotkaliście?

Zaloguj się aby komentować

@167 ja zrobiłem 571km na rowerze i jeszcze jeszcze około 140km z buta. Ale u mnie takie odległości są typowe i nie ma się czym chwalić. Tyle wychodzi gdy się jeździ do pracy, idzie do sklepu, kościoła lub spotkać się ze znajomymi i rodziną.

Zaloguj się aby komentować

Z uwagi na to, że ostatnio miałem drobne różnice zdań z pracownikami przychodni co do przywilejów zasłużonych honorowych dawców krwi to napisałem maila do narodowego centrum krwi.


TL;DR Znana internetowa pasta kłamała, w przychodni nie ma co liczyć na wbicie się bez kolejki. (przynajmniej na tyle ile jestem w stanie zrozumieć z tych podstaw prawnych)


w odpowiedzi na e-mail z dnia 24 października 2022 r. w sprawie uprawniania obsługi poza kolejnością, przysługującego Zasłużonym Honorowym Dawcom Krwi, Narodowe Centrum Krwi uprzejmie prosi o przyjęcie poniższego. 


Zgodnie z art. 47 c ust. 2 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2021 r., poz. 1285, ze zm.) korzystanie poza kolejnością ze świadczeń opieki zdrowotnej w zakresie świadczeń opieki zdrowotnej w szpitalach i świadczeń specjalistycznych w ambulatoryjnej opiece zdrowotnej oznacza, że świadczeniodawca udziela tych świadczeń poza kolejnością przyjęć, wynikającą z prowadzonej przez niego listy oczekujących w dniu zgłoszenia. W przypadku gdy udzielenie świadczenia nie jest możliwe w dniu zgłoszenia, świadczeniodawca wyznacza inny termin poza kolejnością przyjęć, wynikającą z prowadzonej przez niego listy oczekujących. Świadczenie w zakresie ambulatoryjnej opieki zdrowotnej nie może być udzielone w terminie późniejszym niż w ciągu 7 dni roboczych od dnia zgłoszenia.


Jak stanowi art. 5 pkt 1 ww. ustawy, przez świadczenia ambulatoryjnej opieki zdrowotnej rozumieć należy udzielanie przez świadczeniodawców świadczeń opieki zdrowotnej osobom niewymagającym leczenia w warunkach całodobowych lub całodziennych. Z kolei świadczeniami specjalistycznymi w rozumieniu art. 5 pkt 36 ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, są świadczenia opieki zdrowotnej we wszystkich dziedzinach medycyny z wyłączeniem świadczeń udzielanych w zakresie podstawowej opieki zdrowotnej.


Wobec powyższego oraz zgodnie z § 3 ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, stanowiących załącznik do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 8 września 2015 roku w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej 


(Dz. U. z 2022 r., poz. 787 z późn. zm.), podmioty lecznicze są zobowiązane wykonywać umowę zgodnie z warunkami udzielania świadczeń określonymi w ustawie oraz przepisach wydanych na ich podstawie, ogólnych warunkach oraz zgodnie z warunkami umów określonymi przez Prezesa NFZ. Ustęp 3 przywołanego przepisu zobowiązuje świadczeniodawców do przestrzegania praw pacjenta. Zatem, respektowanie prawa do korzystania ze świadczeń poza kolejnością przez osoby wymienione w art. 47c ustawy o świadczeniach, jest oczywistym obowiązkiem świadczeniodawców. 


W przypadku nieprzestrzegania przez podmioty lecznicze uprawnień przysługujących ZHDK, należy interweniować bezpośrednio u kierowników placówek, w których realizowane są świadczenia. Ponadto, skargę na podmiot leczniczy, który ma podpisaną umowę z NFZ o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, można złożyć do Sekcji Skarg i Wniosków w oddziale wojewódzkim NFZ, właściwym ze względu na siedzibę świadczeniodawcy.


Wyrażamy nadzieję, że powyższe informacje okażą się dla Pana pomocne.

Fotka sprzed tygodnia. Czwarty raz w tym roku odwiedziłem stację krwiodawstwa, aby pozbyć się prawie połowy litra krwi, która - mam nadzieję - komuś się przyda. Mam grupę 0rh-, co czyni mnie najbardziej uniwersalnym dawcą (moją krew może dostać każdy). Jest to moje 24 oddanie - do tej pory wyszło już 10,80 litrów W Polsce systemowe "nagrody" dla krwiodawców są, ale dopiero po naprawdę dużej aktywności - w Warszawie, przykładowo, można jeździć bezpłatnie komunikacją miejską dopiero po 18 litrach (w przypadku faceta), bo dla kobiet wiadomo mniej. Od dwóch lat jest zniżka w kolejach 33% dla tych, którzy przeszli Covid i oddali osocze z przeciwciałami

b04049e2-1707-4c13-b567-6cd38e9c33e5

@Jira "z uwagi na to, że jestem p⁎⁎da, a nie skoczek" dobrze, że przynajmniej masz świadomość na czym polegał problem


tam we wpisie się bawisz w prawnika? to po c⁎⁎j jest to całe oddawanie krwi skoro nawet nie można się po ludzku wpierdolić w kolejkę?

@Quake do specjalisty masz teoretycznie szybciej dzięki temu, ale w sumie jak mnie wuja zapisał do swojego ziomka który jemu robił plecy to i tak miesiąc czekania xD


J⁎⁎ać NFZ, odkryłem zalety luxmedu. Neurolog dał mi skierowanie na rezonans na który poszedłem tego samego dnia xD


dobrze, że przynajmniej masz świadomość na czym polegał problem


Nie no problem polegał na braku podstawy prawnej więc wykłócając się ze starymi babami nie miałbym racji.

Zaloguj się aby komentować

@Nebthtet zależy którego rabina spytać ;). Ugięcie ramion w podporze przodem jest prawidłowe jeżeli linia barków osiąga linię łokci (kąt prosty w przedramionach) a linia bioder nie ma ujemnego ugięcia :). Gościu z filmiku pokazał prawidłową pompkę i opisał ją jako błąd. To już jest kwestia techniki. Pompkami można wyćwiczyć biceps, triceps, a nawet łopatki. Pompki pogłębione angażują inne partie mięśni niż pompki "zwykłe", tak samo pompki szerokie i wąskie czy pompki na podpórkach. Co do zasady - należy osiągnąć kąt prosty w ramionach, można sobie ułatwić wąskim rozstawem rąk jak komuś ciężko i "d⁎⁎a wyżej"

@Pouek mnie chodziło przede wszystkim, że mówi o kręgosłupie, bo to największa szkoda, jaką ludzie sobie wyrządzają. Ale fakt, ile nauczycieli, tyle sposobów.

Zaloguj się aby komentować

@dysforia Według tego screena wygląda trochę jakby wypisywali tylko leki, która pacjent już ma w karcie (nie licząc środków na konar). Jak ktoś nie ma ubezpieczenia to dobre, w przeciwnym razie to samo można zrobić za darmo na pacjent.gov.pl

Zaloguj się aby komentować

Jutro pierwszy raz w życiu mam rezonans magnetyczny głowy.


Trochę się boję, ponoć w aparacie jest duży hałas i bardzo mało miejsca, a trzeba spędzić tam nieruchomo kilkadziesiąt minut


Dajcie pioruna na odwagę

d15afe6d-dea4-45ea-aa8f-fa0f8def0528

@Takebushi @dysforia Bo pewnie chodzi o opis, który jest niejako wynikiem. Płytka jest od razu i niektórzy lekarze nie czekają na opis

@Jira co kilka minut przychodzili ludzie do recepcji po wyniki i otrzymywali odpowiedź, że nie są jeszcze dostępne, a minęło 4-6 tygodni

Zaloguj się aby komentować

@MaX Ja się w szkole uczyłem już 20 lat temu że średnie ciśnienie krwi zdrowego człowieka to 120/80, przy czym wartość graniczna jest w okolicach 140. Zreszta wikipedia tez podaje takie wartości: „ Normal resting blood pressure, in an adult is approximately 120 millimetres of mercury (16 kPa) systolic over 80 millimetres of mercury (11 kPa) diastolic, denoted as "120/80 mmHg". Globally, the average blood pressure, age standardized, has remained about the same since 1975 to the present, at approx. 127/79 mmHg in men and 122/77 mmHg in women, although these average data mask significantly diverging regional trends.”

@MaX Bardzo dobrze jeśli w Polsce lekarze zaczną leczyć szybciej nadciśnienie bo niestety ale nie mamy się czym chwalić na tle cywilizowanych jeśli o choroby układu krążenia i zgony z ich powodu. Także jak dla mnie super zmiana

Zaloguj się aby komentować

@Frasad zespół nagłej śmierci to przypadłość kliniczna, która została stwierdzona jeszcze przed wynalezieniem covida, a co dopiero szczempionek

Zaloguj się aby komentować

@Ryan jak masz cokolwiek czym utrzymasz temperaturę 40C to starczy. Dawniej się to zagrzewało do 40C (powyżej chyba 42C bakterie jogurtowe unierają) i zawijało w pierzynę

Zaloguj się aby komentować

@Smacznyy po obudzeniu się rano biorę antydepresanty i popijam wodą, a kilka minut później robię mocną kawę. W przeciwnym razie czułbym się jak trup.

Gadanie. Jedyne leki jakich nie powinno się popijać czymś innym niż woda to tabletki, czyli leki które nie mają żadnej osłonki i są tylko sprasowanym lekiem z dodatkami do formowania tabletki.

Jeżeli mamy lek w formie drażetki, kapsułki czy pigułki to nie ma różnicy czym popijemy bo składnik czynny dopiero w żołądku zacznie się uwalniać (chyba, że mamy lek dojelitowy lub o opóźnionym działaniu to za żołądkiem, ale po to ma osłonkę żeby żaden kwas solny jej nie rozłożył tylko środowisko zasadowe), a tam i tak mamy już burdel.


A to, że leki wchodzą z kawą w interakcję to nie ma znaczenia czy lek popity jest kawą tylko kiedy środki czynne kawy i leku działają jednocześnie w organizmie. Czyli jak wypijemy kawę 1h wcześniej czy 1h później to i tak może wejść w reakcję z lekiem.

@Smacznyy zdecydowanie lepiej i zdrowiej jest zażyć pół tabletki pseudooefedryny i popić ją kawą niż zażywać całą i popić wodą.

Raz że z kawą zadziała szybciej (kawa spowoduje że tabletka szybciej przejdzie przez żołądek), a dwa że kawa ma mniej niebezpiecznych efektów ubocznych niż pseudoofedryna więc zdrowiej i bezpieczniej jest zmniejszyć dawkę pseudoefedryny i uzupełnić kofeiną.


Zresztą są leki które zawierają jednocześnie efedryne i kofeinę bo obie te substancje razem wzmacniają swoje działanie.

Zaloguj się aby komentować

W jaki sposób (oprócz wizyty online u psychiatry i straty 200-350 zł) można dostać e-receptę na Lithium carbonicum GSK, jeśli nigdy nie stosowałem tego leku?


Na Receptomacie odmówili mi wydania.

@Takebushi nie widzę tam opcji teleporady, można umówić po zadzwonieniu na rejestrację? Mają kilka ośrodków.

Zaloguj się aby komentować