Dyskusja użytkownika pokeminatour

Może zadzwoń na telefon zaufania, jakiejś poradni psychologicznej czy coś. tam ci wszystko wytłumaczą i pokierują, żadnych danych nie będziesz musiał podawać i się wygadasz komuś kto zechcę cię wysłuchać.

Dawno temu uratowało mi to d⁎⁎ę, ale niestety nie pamietam gdzie ja dokładnie dzwoniłem, bo numery miałem od znajomej i w ogóle byłem w takim stanie że mało co pamietam z tamtego okresu

@pokeminatour

Cytuję za narzeczoną:

"jeśli chodzi o kwestię przyjęcia bez zgody do szpitala:

Art. 21. 1. Osoba, której zachowanie wskazuje na to, że z powodu zaburzeń psychicznych może zagrażać bezpośrednio własnemu życiu albo życiu lub zdrowiu innych osób, bądź nie jest zdolna do zaspokajania podstawowych potrzeb życiowych, może być poddana badaniu psychiatrycznemu również bez jej zgody, a osoba małoletnia lub ubezwłasnowolniona całkowicie – także bez zgody jej przedstawiciela ustawowego.

Tyle mówi ustawa o ochronie zdrowia psychicznego, ale po takim przyjęciu ZAWSZE trzeba zgłosić to do sądu opiekuńczego, który decyduje, czy taki pacjent ma zostać wbrew woli w szpitalu (zazwyczaj podtrzymuje decyzję)

jeśli chodzi o tę część decyzyjną, jak to się ocenia czy ktoś zagraża czy nie, to zazwyczaj samo "stawianie się" i czynny opór przed pójściem do szpitala często jest diagnostyczne, bo oznacza brak wglądu (co jest typowe dla np. epizodu psychotycznego)

bo jeśli ktoś ma wgląd to może nie powiem, że to nie jest poważny problem, ale no raczej sam z siebie, bardziej lub mniej chętnie, ale jednak ze zgodą trafi do szpitala, ale zwykle jeśli ktoś jest w takim stanie, że wzywa się do niego służby (karetka, a jak karetka+policja to w ogóle) no to sytuacja jest raczej jasna

zawsze jest to ostateczna decyzja lekarza, nikogo innego ale przyczynki muszą się bronić potem w razie czego w sądzie, więc samo powiedzenie, że nie wiem, pacjent wydawał się taki jakiś smutny, no to nie przejdzie XD"

@pokeminatour

I druga część, czyli jak i gdzie diagnozować

• jednobiegunówka, jeśli nie dochodzi do poziomu objawów psychotycznych, może być zdiagnozowana ambulatoryjnie, czyli w poradni
  

• CHAD tak samo, jeśli to CHAD typu 2, czyli z hipomanią
  

• jeśli wchodzi nam typ 1 z manią bezpieczniejszym miejscem i do diagnozy, i do stabilizacji stanu jest oddział
  

• schizofrenia przy pierwszym rzucie choroby, który często jest po prostu psychozą, prawie zawsze wymaga zaopiekowania w szpitalu
  

jeśli chodzi o badania poza wywiadem, to często przeprowadza się np. MRI i TK głowy + badania krwi (bo często objawy psychiczne mogą się pojawić w przebiegu chorób tarczycy, nowotworów, chorób metabolicznych itp.), więc zawsze w szpitalu poza wywiadem będą zrobione przynajmniej podstawowe badania krwi, ale często będzie dodana diagnostyka obrazowa i oczywiście poza psychiatryczną diagnozą będzie jeszcze diagnoza psychologiczna, jeśli już ktoś trafi na oddział i wtedy wchodzi obserwacja i testy/kwestionariusze

no i w samym nazewnictwie odchodzi się od oddziału zamkniętego/otwartego, bo szpital to nie więzienie XD

zalecane jest teraz kierowanie pacjentów do szpitali ogólnych, gdzie jest oddział psychiatryczny, dzięki temu jest mniejsza stygmatyzacja, ale nawet w szpitalu psychiatrycznym typu Tworki (tzw. szpital azylowy) to też nie jest tak, że nie można nikogo odwiedzać czy coś XD

oddział "zamknięty" to jest oddział psychiatrii sądowej, gdzie są osadzeni - zamiast więzienia - oskarżeni/skazani, którzy są niepoczytalni/są w trakcie takiego opiniowania, a tu pewnie chodzi o rozróżnienie oddział całodobowy/dzienny: w całodobowym śpi się w szpitalu, zaś w dziennym wraca do domu na noc i ten oddział jest bardziej rehabilitacyjny, dla stabilnych pacjentów

@pokeminatour mam nadzieję, że znalazłeś poszukiwane odpowiedzi

@bojowonastawionaowca dzięki, przy diagnozowaniu dzielisz na poradnie/oddział/szpital. Czy oddział masz na myśli oddział dzienny a szpital - oddział całodobowy ? Generalnie moje objawy są słabe (albo dobrze sobie z nimi radzę) normalnie na codzien funkcjonuje, pracuje i nie potrzebuje nawet L4, przyzwyczaiłem się do mocnych wachań nastroju co kilka dni w formie kilka godzin pseudo depresji, po której następuje czasami kilka godzin przerwy po których jest dłuższa chwila lepszego humoru. Zatem pytam aby wyczuć gdzie w razie czego mogą mnie wysłać, bo głupota byloby stracić dobra pracę przez nadgorliwość lekarzy.

1. Diagnoze moze wystawic lekarz psychiatra. Nie trzeba do tego pobytu w szpitalu.

2. Pobyt na oddziale otwartym lub zamknietym zalezy od stanu pacjenta.

3. Wbrew woli zamyka sie pacjenta stanowiacego zagrozenie dla siebie lub otoczenia - agresywnego, po probie samobojczej, majacego mysli samobojcze lub grozacego samobojstwem. Lekarz moze takiego pacjetna przyjac lub uniemozliwic mu opuszczenie szpitala na okres bodajze 3 dni do momentu orzeczenia sadu o ograniczeniu praw pacjenta.

4. Nie robi sie rezonansow glowy o ile nie przypuszcza sie np. zrodla agresji pacjenta w postaci guza mozgu.